早些年,我在基层中医诊所坐诊。诊所附近有个小村落,村里住着一位隐居的老中医。他虽年事已高,但医术精湛,尤其擅长调理脾胃方面的疾病,在周边地区颇有名气。
我对老中医的医术早有耳闻,心中满是钦佩与好奇。一次偶然的机会,我带着自己亲手炮制的中药茶包,前往老中医家中拜访,希望能与他交流医术心得。
老中医见我态度谦逊,又怀揣着对中医的赤诚之心,便热情地邀我入座,与我畅谈起来。他不仅分享了许多治疗脾胃病的独特见解,还拿出一本泛黄的医案集,里面记录着他多年行医的宝贵经验。其中,有一个治疗反流性胃炎的方子,让我眼前一亮。
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老中医说,这个方子是他经过无数次临床实践和调整得出的,对缓解反流性胃炎症状效果显著。我如获至宝,赶忙用心记下。
后来,诊所里来了一位反流性胃炎患者。这位患者45岁,被反流性胃炎折磨得苦不堪言。
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1、经常感到胃脘部灼热疼痛,尤其在进食后或空腹时症状加重,疼痛还会向背部放射。
2、频繁反酸,口中时常有酸水涌出,味道酸苦,严重影响了食欲。
3、嗳气频繁,每次嗳气后,胃部的不适感能稍微缓解一些,但很快又会复发。
4、吞咽困难,总感觉喉咙有异物堵塞,食物下咽不顺畅。
5、大便溏稀,不成形,每日排便次数增多。
6、舌红苔黄腻,脉弦滑。
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综合分析:患者属于肝胃郁热,胃气上逆。肝主疏泄,调畅气机,若情志不舒,肝气郁结,郁而化火,横逆犯胃,导致胃失和降,胃气上逆,从而出现反酸、嗳气等症状。
拟方:柴胡、白芍、枳壳、黄连、吴茱萸、半夏、陈皮、茯苓、甘草、煅瓦楞子、海螵蛸。
方中柴胡疏肝解郁,白芍养血柔肝,二者配伍,一散一收,调和肝气,缓解肝郁化火之势。枳壳行气宽中除胀,助柴胡疏肝理气。
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黄连清热燥湿,泻肝胃之火;吴茱萸辛热,能疏肝下气,温中止呕,与黄连相伍,辛开苦降,共奏清肝和胃、降逆止呕之功。
半夏燥湿化痰,降逆止呕;陈皮理气健脾,燥湿化痰,二者协同,增强降逆和胃之力。茯苓健脾渗湿,杜绝生痰之源。
煅瓦楞子、海螵蛸制酸止痛,可有效缓解患者的反酸、胃脘灼热疼痛等症状。甘草调和诸药,兼能补中益气。
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患者服用此方一个疗程后,胃脘灼热疼痛、反酸等症状明显减轻,嗳气次数减少,吞咽困难的情况也有所改善,大便逐渐恢复正常。继续服用两个疗程后,各项症状基本消失,精神状态焕然一新。
中医讲究辨证论治,每个人的体质和病情都有所不同,切不可自行盲目用药。
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